Directorul Spitalului Clinic din Bălți, luat la ochi nu doar de ANI. Raportul CNAM arată că instituția medicală este împinsă în datorii de milioane de lei

Documentul se concentrează pe verificarea volumului și a calității serviciilor medicale prestate conform contractului de asistență medicală pentru anii 2022–2023, precum și pe analiza modului de utilizare a fondurilor alocate din bugetul asigurărilor obligatorii de asistență medicală în aceeași perioadă, se arată într-o investigație publicată de NordNews.

Datorii crescânde și lipsa resurselor pentru acoperirea cheltuielilor

Conform raportului, la data de 31 decembrie 2023, Spitalul Clinic Bălți înregistra datorii creditoare de peste 42,8 milioane lei, provenite în mare parte din sursele FAOAM (Fondurile Asigurării Obligatorii de Asistență Medicală). Cele mai importante sume restante se regăsesc la tipul AMS (asistență medicală spitalicească) – aproximativ 39,2 milioane lei, la AMSA (asistență medicală specializată de ambulatoriu) – 3,57 milioane lei, și la SIP (Servicii de Înaltă Performanță) – circa 35 mii lei.

În același timp, soldul de mijloace bănești la sfârșitul anului 2023 abia depășea 441 mii lei, iar spitalul mai avea o creanță de aproximativ 8,46 milioane lei din partea CNAM. Exercițiul financiar, însă, arată că instituția rămâne cu o „gaură” bugetară de peste 33,9 milioane lei, după ce se scad eventualele fonduri ce ar mai putea fi încasate.

Un detaliu care îngrijorează este creșterea semnificativă – cu peste 9,7 milioane lei – a datoriilor fără acoperire financiară(construcții, reparații, achiziții de nejustificate) comparativ cu anul 2022. Specialiștii CNAM avertizează că această tendință poate avea un impact negativ asupra calității serviciilor medicale oferite pacienților.

Cheltuieli pentru personal și stocuri supranormative

O parte semnificativă a sumelor datorate (peste 27 milioane lei) provin din cheltuieli de personal, reprezentând aproximativ 63% din totalul obligațiilor financiare. De asemenea, 11 milioane lei sunt datoriile din categoria „alte cheltuieli”, iar peste 4,5 milioane lei se regăsesc la capitolul medicamente și dispozitive medicale.

Conform raportului, există stocuri supranormative de medicamente și dispozitive medicale în valoare de circa 13,68 milioane lei, în timp ce spitalul se confruntă cu probleme de lichidități pentru plata datoriilor curente. Evaluatorii CNAM consideră această situație drept o „imobilizare ineficientă a mijloacelor financiare”, mai ales că banii ar fi putut fi direcționați pentru îmbunătățirea serviciilor medicale, în loc să fie blocați în stocuri prea mari.

Pe de altă parte, raportul identifică și cheltuieli neacoperite – peste 8,25 milioane lei în 2022 și circa 23,61 milioane lei în 2023. Aceste sume reprezintă, în viziunea auditorilor, cheltuieli efectuate fără să existe surse clare care să le justifice.

Salarii suplimentare și angajări prin cumul

Raportul detaliază și aspecte legate de managementul resurselor umane, constatându-se că există personal auxiliar „supranormativ”, pentru care s-au cheltuit aproximativ 15 milioane lei în 2022 și peste 17 milioane lei în 2023. În plus, o serie de angajați de la Spitalul Clinic Bălți cumulează mai multe funcții, lucrând atât în timpul programului, cât și în afara orelor obișnuite de lucru.

Inspectorii CNAM susțin că, deși legislația permite munca prin cumul în anumite condiții, trebuie să existe o corelare justă între nevoile instituției, competențele profesionale și cheltuielile salariale efective. În cazul unor posturi precum cel de specialist în domeniul igienei și promovarea sănătății în muncă, evaluarea a semnalat lipsa documentelor de calificare corespunzătoare și a unor atestări necesare, fapt ce ridică semne de întrebare privind legalitatea acordării sporurilor salariale aferente.

Același raport, dar cu două datorii diferite

După ce Nordnews a intrat în posesia raportului inițial privind evaluarea Spitalului Clinic Bălți – document care ar fi fost modificat ulterior la solicitarea unor factori de decizie din cadrul Companiei Naționale de Asigurări în Medicină (CNAM) – redacția noastră a solicitat un punct de vedere oficial. CNAM a transmis un răspuns în care precizează că, în urma controlului efectuat în perioada 2022–2023, instituția medicală a fost somată să restituie peste 20 de milioane de lei pentru servicii sub standardele de volum și calitate, precum și pentru cheltuieli considerate neconforme.